tests-nmo/travmatologiya_i_ortopediya/2823/:4tests-nmo/2823:2
Задача 1: Сколько точек сочленения с соседними позвонками имеет каждый позвонок?
Правильный ответ: три точки
Задача 2: Сколько в норме составляет угол в месте перехода поясничного отдела позвоночника в крестцовый отдел?
Правильный ответ: 130—170°
Задача 3: Какой отдел позвоночного столба является наиболее подвижным?
Правильный ответ: шейный отдел
Задача 4: Укажите объёмы сгибания и разгибания в шейном отделе позвоночника?
Правильный ответ: (35°-45°)/0°/(35°-45°)
Задача 5: От каких параметров, в первую очередь, зависит объём движений позвоночника в сагиттальной плоскости (сгибание и разгибание)?
Правильный ответ: от отношения высоты межпозвоночного диска к диаметру тела позвонка
Задача 6: В каком положении, по мнению A. Nachemson, наибольшее давление испытывают поясничные позвонки и межпозвоночные диски?
Правильный ответ: в положении сидя
Задача 7: Какие анатомические образования позвоночного столба деформируют осевые нагрузки?
Правильный ответ: межпозвоночные диски
Задача 8: Какой ход задней продольной связки позвоночного столба?
Правильный ответ: по задней поверхности тел позвонков и межпозвоночных дисков внутри позвоночного канала
Задача 9: Какой ход передней продольной связки позвоночного столба?
Правильный ответ: по передней поверхности тел позвонков и межпозвоночных дисков
Задача 10: Какой ход желтых связок позвоночного столба?
Правильный ответ: идут сегментарно, между дугами позвонков, начиная от позвонка С1 до S1
Задача 11: В каком возрасте образуется шейный лордоз позвоночного столба?
Правильный ответ: в возрасте 2 месяцев
Задача 12: В каком возрасте образуется поясничный лордоз позвоночного столба?
Правильный ответ: в возрасте 1 года
Задача 13: Когда происходит усиленное формирование грудного кифоза позвоночного столба у детей?
Правильный ответ: когда ребенок начинает сидеть
Задача 14: Выполнение, какой инструментальной диагностики является наиболее информативной при позвоночно-спинномозговой травме, для постановки правильного диагноза?
Правильный ответ: спиральная компьютерная томография (СКТ)
Задача 15: В какой области и на каком уровне головного мозга, необходимо делать пункцию и вводить контрастное вещество, при выполнении нисходящей миелографии, при травме шейного отдела позвоночника?
Правильный ответ: в боковую цистерну на уровне С3-С7
Задача 16: При травме, каких позвонков проведение миелографии нецелесообразно, вследствие достаточно большого субарахноидального пространства на данном уровне?
Правильный ответ: С1-С2 позвонков
Задача 17: Какое диагностическое исследование занимает ведущее место в диагностике посттравматических грыж дисков позвоночного столба?
Правильный ответ: магнитно-резонансная томография
Задача 18: Что можно выявить на МР-томограммах пациентов с компрессионной радикулярной или миелорадикулярной симптоматикой, но отсутствием на рентгеновских снимках костной патологии?
Правильный ответ: посттравматическая грыжа диска
Задача 19: Какие анатомические структуры ограничивают сгибание позвоночного столба?
Правильный ответ: задняя продольная связка и задняя часть фиброзного кольца, межпоперечные связки, желтые, межостистые и надостистые связки
Задача 20: От чего зависит объём движений позвоночника?
Правильный ответ: от высоты и эластичности межпозвоночных дисков, от пространственного расположения плоскостей суставов, образованных отростками дужек позвонков
Задача 21: В чем заключается роль желтых связок позвоночного столба?
Правильный ответ: препятствуют расхождению дуг позвонков при сгибании туловища, способствуют выпрямлению позвоночного столба при разгибании, принимают участие в формировании задней стенки позвоночного канала
Задача 22: Когда можно прекратить иммобилизацию шейного отдела позвоночника у пациентов в ясном сознании с болью в шее или с напряжением шейных мышц, при норме по данным рентгенографии и компьютерной томографии (КТ)?
Правильный ответ: при отсутствии повреждений на МРТ, в пределах 48 часов после травмы, при отсутствии патологии на функциональных рентгенограммах
Задача 23: Что можно выявить при регистрации соматосенсорных вызванных потенциалов и определения вызванного моторного ответа (ВМО) при транскраниальной магнитной стимуляции в остром и подостром периодах спинальной травмы?
Правильный ответ: сохранность проводниковой функции спинного мозга при клинической картине его функционального перерыва, уровень повреждения спинного мозга
Задача 24: Какие патологические состояния позволяет выявить рентгенография позвоночника?
Правильный ответ: изменение оси позвоночника, нарушение контуров и деформацию тел, патологию краниовертебрального перехода и С2 позвонка
Задача 25: Какова механическая роль связочного аппарата позвоночного столба?
Правильный ответ: защищают спинной мозг непосредственно путем закрытия пространства между пластинками, определяют направление движений тел позвонков
Задача 26: Как можно охарактеризовать заднюю продольную связку позвоночного столба?
Правильный ответ: сращена с межпозвоночным диском, рыхло связана с надкостницей тел позвонков
Задача 27: Что позволит достичь восстановления сагиттального баланса туловища при оперативном лечении повреждений позвоночника?
Правильный ответ: полное исправление посттравматической деформации, максимально полное восстановление поврежденных анатомических структур, полное восстановление анатомической оси сегмента
Задача 28: Какие анатомические структуры относятся к заднему опорному комплексу позвоночного столба?
Правильный ответ: задненаружные межпозвонковые суставы, желтая связка, межостистая и надостистая связки
Задача 29: Какими анатомическими образованиями в основном обеспечивается стабильность позвонков?
Правильный ответ: задненаружные межпозвонковые суставы, желтая связка, межостистая и надостистая связки
Задача 30: Какую инструментальную диагностику рекомендовано выполнять в случае, когда рентгенография позвоночника не в состоянии выявить все необходимые сведения о компрессии спинного мозга, переломе позвонка или его дужки?
Правильный ответ: магнитно – резонансную томографию, спиральную компьютерную томографию (СКТ)
Задача 31: Какими параметрами определяются клинические проявления и тяжесть повреждения позвоночника по F. Denis?
Правильный ответ: зоной повреждения (поврежденной колонной) позвоночника, механизмом повреждения позвоночника, стабильностью или нестабильностью поврежденного сегмента позвоночника
Задача 32: Какие биомеханические сдвиги могут произойти в позвоночном столбе при повреждении передней колонны?
Правильный ответ: перемещение моментальной оси вращения кзади и книзу, увеличение плеча рычага гравитации
Задача 33: Какова тактика действия оперирующего хирурга при повреждении передней и средней колонны позвоночного столба?
Правильный ответ: необходимо уменьшить длину рычага гравитации позвоночника, необходимо перенести кпереди смещенную дорсально моментальную ось вращения позвоночника
Задача 34: Какие функции выполняет пульпозное ядро межпозвоночного диска?
Правильный ответ: является посредником в обмене жидкостей между фиброзным кольцом и телами позвонков, играет роль амортизатора при действии сил растяжения и сжатия, является точкой опоры для вышележащего позвонка
Задача 35: Как можно охарактеризовать переднюю продольную связку позвоночного столба?
Правильный ответ: прочно сращена с телами позвонков, свободно перекидывается через межпозвонковый диск
Задача 36: Какие возможности дает проведение компьютерно томографической миелографии поврежденного отдела позвоночного столба?
Правильный ответ: выявить протяженность компрессии спинного мозга, выявить размеры спинного мозга и позвоночного канала, выявить проходимость субдурального пространств
Задача 37: Перечислите возможности миелографии?
Правильный ответ: выявление уровня деформации позвоночного канала, выявление наличия разрывов твердой мозговой оболочки, определение нарушения проходимости субарахноидального пространства
Задача 38: Какие анатомические структуры входят в состав передней колонны позвоночника по классификации F. Denis?
Правильный ответ: передняя продольная связка, передние тела позвонков, межпозвоночный диск
Задача 39: Каковы физиологические цели изгибов позвоночного столба?
Правильный ответ: смягчение толчков и сотрясений, поддержание равновесия при вертикальном положении тела