tests-nmo/khirurgiya/2820/:4tests-nmo/2820:2
Задача 1: Алгоритм FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов) используется для определения:
Правильный ответ: абсолютного риска развития остеопоротических переломов
Задача 2: В каких возрастных и половых группах можно использовать алгоритм FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов):
Правильный ответ: женщины после наступления менопаузы, мужчины 50 лет и старше
Задача 3: В каких областях измерения рекомендовано оценить минеральную плотность кости при проведении двуэнергетической абсорбциометрии аксиального скелета:
Правильный ответ: в поясничных позвонках, в шейке (Neck) бедренной кости, в проксимальном отделе бедренной кости в целом (Total)
Задача 4: В результате негативного влияния глюкокортикоидов наблюдается:
Правильный ответ: повышение апоптоза остеоцитов
Задача 5: Выберите правильное положение по этиологии переломов, индуцированных приемом пероральных глюкокортикоидов:
Правильный ответ: переломы развиваются при длительном применении любых суточных доз
Задача 6: Диагностическая классификация по Т-критерию применима для оценки показателей минеральной плотности кости, полученных при проведении:
Правильный ответ: двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии аксиального скелета
Задача 7: Для остеопороза характерно:
Правильный ответ: снижение костной массы, развитие переломов при минимальной травме, нарушение микроархитектоники костной ткани
Задача 8: К наиболее типичным переломам при остеопорозе относятся:
Правильный ответ: переломы проксимального отдела бедренной кости, переломы тел позвонков, переломы дистального отдела предплечья (перелом Коллеса)
Задача 9: К показаниям проведения рентгенографии грудного и поясничного отдела позвоночника относятся все, кроме:
Правильный ответ: запланированное лечение остеопороза
Задача 10: К препаратам первой линии лечения остеопороза, индуцированного приемом глюкокортикоидов, не относится:
Правильный ответ: альфакальцидол
Задача 11: К редким нежелательным явлениям терапии бисфосфонатов относят:
Правильный ответ: остеонекроз челюсти, атипичный перелом бедра
Задача 12: Какие костные биохимические маркеры считаются наиболее стабильными и рекомендуются для определения большинству пациентов:
Правильный ответ: N-концевой проколлаген 1 типа, С-концевой телопептид коллагена 1 типа
Задача 13: Какое нежелательное явление наиболее часто встречается при назначении золедроновой кислоты:
Правильный ответ: гриппоподобная реакция
Задача 14: Какое положение верно в отношении приема кальция и витамина D:
Правильный ответ: кальций и витамин D являются компонентами схемы лечения остеопороза у большинства пациентов
Задача 15: Какой бисфосфонат не имеет показания к применению «профилактика и лечение остеопороза, вызванного применением глюкокортикоидов»:
Правильный ответ: ибандроновая кислота
Задача 16: Какой лекарственный препарат является бисфосфонатом для внутривенного введения:
Правильный ответ: золедроновая кислота
Задача 17: Костные биохимические маркеры рекомендовано определять с целью:
Правильный ответ: оценки костного обмена, ранней оценки эффективности лечения и приверженности к терапии
Задача 18: Максимальная продолжительность лечения терипаратидом составляет:
Правильный ответ: 24 месяца
Задача 19: Наиболее быстрая потеря костной массы происходит:
Правильный ответ: в течение первых 3-6 месяцев терапии глюкокортикоидами
Задача 20: Наиболее частой локализацией переломов при остеопорозе, индуцированном приемом глюкокортикоидов, являются переломы:
Правильный ответ: тел позвонков
Задача 21: О высоком риске падений свидетельствует:
Правильный ответ: невыполнение специальных тестов, например, «встань и иди», анамнез частых падений, невозможность подняться со стула без помощи рук
Задача 22: Основной клеткой-мишенью действия антирезорбтивных препаратов является:
Правильный ответ: остеокласт
Задача 23: Основным патогенетическим механизмом действия глюкокортикоидов является:
Правильный ответ: подавление костеобразования
Задача 24: Остеопороз, индуцированный приемом глюкокортикоидов, является одним из проявлений:
Правильный ответ: синдрома Иценко-Кушинга
Задача 25: Перелом тела позвонка 1 степени ставится при рентгеноморфометрии, если высота позвонка снижена:
Правильный ответ: на 20-25%
Задача 26: По МКБ-10 для остеопороза, индуцированного приемом глюкокортикоидов, без патологического перелома используется код:
Правильный ответ: М81.4
Задача 27: Показанием для назначения лечения у женщин детородного возраста и мужчин младше 50 лет является:
Правильный ответ: низкоэнергетические переломы в анамнезе на фоне терапии глюкокортикоидами
Задача 28: Пороговое значение Т-критерия при оценке минеральной плотности костной ткани у женщин в постменопаузе и мужчин 50 лет и старше, свидетельствующее о необходимости назначения лечения, составляет:
Правильный ответ: -1,5
Задача 29: При каких состояниях бисфосфонаты противопоказаны:
Правильный ответ: тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина
Задача 30:
Правильный ответ:
При расчете индивидуального 10-летнего риска переломов у мужчин 50 лет и старше и у женщин в постменопаузе в модели FRAX (алгоритм оценки индивидуальной 10-летней вероятности переломов) надо выбрать ответ «да» в графе «глюкокортикоиды» при условии, если пациент:
Задача 31: длительно (3 месяца и более) принимает или принимал пероральные глюкокортикоиды
Правильный ответ:
Противопоказаниями к назначению терипаратида являются:
Задача 32: гиперкальциемия
Правильный ответ:
Режим назначения терипаратида:
Задача 33: подкожно 1 раз в сутки ежедневно
Правильный ответ:
Рентгенография используется с целью:
Задача 34: выявления переломов, в дифференциальной диагностики с другими заболеваниями костной ткани
Правильный ответ:
Эффективность медикаментозной терапии остеопороза оценивается по ряду критериев, включающих:
Задача 35: изменение маркеров костного ремоделирования, снижение количества переломов, повышение минеральной плотности кост