tests-nmo/gastroenterologiya/2517/:4tests-nmo/2517:2
1) Развитию выпадения прямой кишки могут послужить- большая глубина прямокишечноматочного углубления у женщин- недостаточная фиксация прямой кишки к крестцу- большая глубина прямокишечно-пузырного углубления у мужчин- слабость анального сфинктера2) Рекомендуемая профилактика выпадения прямой кишки состоит в устранении- хронических заболеваний легких- послеродовых осложнений- повышения внутрибрюшного давления вследствие тяжелых физических нагрузок- запоров3) Первичное поражение полового нерва приводит к- выпадению прямой кишки- опущению тазового дна4) Осложнения промежностной ректосигмоидэктомии- кровотечение из линии швов- тазовые абсцессы- несостоятельность анастомоза5) В зависимости от доступа хирургическое лечение подразделяется на- промежностные вмешательства- трансабдоминальные вмешательства6) Вторичные изменения при инвагинационной теории- рубцовое перерождение стенки кишки- расслабление жома7) Результаты контрольного осмотра после оперативного лечения оцениваются по- шкале эвакуаторных нарушений- опросникам качества жизни8) Инструментальные методы исследования после операции необходимы для- функционального состояния тазовых органов- объективной оценки анатомического состояния тазовых органов9) Макрогол- улучшает перистальтику кишечника- стимулирует механорецепторы- увеличивает содержание жидкости в химусе10) Риск развития заболевания у женщин увеличивается при- хирургических пособиях при родах- осложненном течении беременности и родов- разрывах промежности- стремительных родах11) Лактулоза оказывает- стимулирует размножение молочнокислых бактерий- слабительное действие- усиливает перистальтику толстой кишки- осмотическое действие12) Гимнастика Кегеля рекомендуется для профилактики развития- внутренней инвагинации и выпадения прямой кишки после родов- синдрома опущения промежности13) В основе развития синдрома опущения промежности лежит- вертикальные нагрузки- повышение внутрибрюшного давления14) Осложнения при проведении операции Делорма- запоры- кровотечения- задержка мочеиспускания- воспалительные осложнения15) Консервативное лечение следует начинать с мероприятий, заключающихся в подборе режима питания с включением в рацион- высоковолокнистых продуктов- большого количества жидкости16) Наружное и внутреннее выпадение прямой кишки развиваются вследствие- слабости связочно-мышечного аппарата органов таза17) Показания к проведению трансанальной проктопластики- внутреннее выпадение прямой кишки, не осложнённое солитарной язвой18) Рекомендуются контрольные осмотры после оперативного лечения через- 3, 6, 9, 12 месяцев19) Выпадение прямой кишки чаще отмечается у- женщин20) Рекомендуется при выявлении признаков диссинергии мышц тазового дна у пациентов с внутренним выпадением прямой кишки, солитарной язвой применять- биофидбек-терапию21) В послеоперационном периоде рекомендуется- включение в рацион высоковолокнистых продуктов и большого количества жидкости- гимнастические упражнения для укрепления мышц тазового дна- использование объемных слабительных для регуляции стула- соблюдение режима с ограничением физических нагрузок22) Показания к проведению передней резекции прямой кишки- внутреннее выпадение прямой кишки, осложнённое солитарной язвой с рубцовой деформацией стенки кишки, нарушающей кишечную проходимость23) Выпадение прямой кишки – это- выпячивание или выход всех слоёв прямой кишки наружу через заднепроходное отверстие24) Рекомендуется инструментальное обследование после оперативного лечения через- 6, 12, 24, 36 месяцев25) Показания к проведению ректопексии с резекцией толстой кишки- наружное или внутреннее выпадение прямой кишки в сочетании с хроническим толстокишечным стазом26) Для профилактики развития синдрома опущения промежности рекомендуется проведение- гимнастики Кегеля27) Выпадение прямой кишки у взрослых соответствует классу по МКБ-10- К00-К9328) Показания к промежностной ректосигмоидэктомии- наружное выпадение прямой кишки у пациентов, страдающих тяжёлыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем29) Показания к проведению операции Делорма- наружное выпадение прямой кишки у пожилых пациентов с наличием тяжёлых сопутствующих заболеваний30) Среди патогенетических механизмов развития ректального пролапса выделяют основные теории- грыживая- инвагинационная- нейрогенная31) Показания к проведению шовной ректопексии- наружное выпадение прямой кишки- внутреннее выпадение прямой кишки32) Механизм «грыжевой» теории- передняя стенка кишки вместе с тазовой брюшиной формирует грыжевой мешок- при повышении внутрибрюшного давления в Дугласов карман смещаются петли тонкой кишки- петли тонкой кишки раздвигая порции леватора оказывают повышенное давление на прямую кишку- передняя стенка кишки постепенно начинает выпадать через задний проход33) В основе инвагинационной теории лежит- прямокишечная инвагинация34) При низкой ректо-ректальной инвагинации- пролапс на уровне пуборектальной линии35) При высокой ректо-анальной инвагинации- пролапс доходит до анального канала36) В основе нейрогенной, теории генеза ректального пролапса лежит- первичное поражение полового нерва