Современные принципы решения проблемы "трудных дыхательных путей" в операционной – Модуль из системы sovetnmo.ru. 33 тестовых вопроса.: тест непрерывного медицинского образования - ответы на вопросы к тестам НМО

1. Какие ситуации включает в себя понятие "трудные дыхательные пути"?- Трудная вентиляция маской- Трудная ларингоскопия- Трудная интубация2. Выберите признаки неадекватной масочной вентиляции.- Отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки- Раздувание эпигастральной области- Снижение SpO2 90%- Цианоз3. Какие меры должен принять анестезиолог при неадекватной масочной вентиляции?- Оптимизировать положение головы- Обеспечить плотное прижатие лицевой маски- Применить орофарингеальный воздуховод- Применить надгортанный воздуховод при неэффективности вентиляции через орофарингеальный воздуховод- Проверить герметичность контура наркозного аппарата4. Выберите признаки вероятной трудной масочной вентиляции.- Возраст старше 55 лет- ИМТ >26 кг/м2- Отсутствие зубов- Наличие бороды- Храп в анамнезе5. Классификация по Маллампати.- Оценка вероятности трудной интубации на основании фарингоскопии6. Какая картина соответствует III классу по Маллампати?- Видно мягкое нёбо и основание язычка7. Что такое "улучшенное Джексоновское" положение?- Это максимальное разгибание головы назад в атланто-окципитальном сочленении в сочетании со сгибанием в шее за счет подкладывания подушки8. Что такое BURP-маневр?- Давление на щитовидный хрящ вверх назад и вправо для улучшения визуализации гортани во время ларингоскопии9. Что такое тироментальная дистанция.- Расстояние между нижним краем подбородка и верхним краем щитовидного хряща при разгибании головы10. Какова нормальная величина тироментальной дистанции?- Не менее 6,5 см11. Выберите из представленных ниже рекомендуемые методы выполнения интубации трахеи в сознании при прогнозируемой трудной интубации.- Интубация под местной анестезией с помощью фибробронхоскопа- Интубация под местной анестезией с помощью интубирующей ларингеальной маски вслепую или с помощью фибробронхоскопа- Интубация под местной анестезией с помощью видеоларингоскопа12. Какой метод хирургического доступа к дыхательным путям рекомендуется в экстренной ситуации?- Крикотиреотомия13. Какое (какие) из перечисленных ниже устройств не относится к надгортанным воздуховодам?- Орофарингеальный воздуховод- Двухпросветная эндотрахеальная трубка14. Возможности интубирующей ларингеальной маски Fastrack.- Проводить инвазивную ИВЛ- Осуществлять санацию трахеи- Выполнять интубацию трахеи вслепую- Выполнять фибробронхоскопию с целью интубации трахеи или диагностики15. Возможности интубирующей ларингеальной трубки iLTS-D- Проводить инвазивную ИВЛ- Осуществлять санацию трахеи- Дренировать желудок- Выполнять интубацию трахеи вслепую- Выполнять фибробронхоскопию с целью интубации трахеи или диагностики16. Возможности безманжеточного надгортанного воздуховода второго поколения I-Gel.- Проводить инвазивную ИВЛ- Дренировать желудок- Выполнять фибробронхоскопию с целью интубации трахеи или диагностики17. Сколько манжет имеет ларингеальная трубка?- Две манжеты - глоточную и пищеводную разного размера18. Какие преимущества дает применение ларингеальной маски в сравнении с лицевой маской?- Возможность проводить инвазивную ИВЛ- Высокая герметичность- Более надежная защита от аспирации, попадания крови и слизи- Освобождение рук анестезиолога19. В каких ситуациях применение надгортанных воздуховодов может быть показано для проведения вентиляции и защиты дыхательных путей от аспирации?- Во время сердечно-легочной реанимации- В офтальмохирургии- В ситуации трудной интубации и вентиляции20. Применение надгортанных воздуховодов может быть абсолютно противопоказано для проведения вентиляции и защиты дыхательных путей от аспирации в следующих ситуациях:- При открывании рта менее 1 см- При наличии опухолей гортаноглотки21. Перечислите методы оценки правильности установки ларингеальной маски и эффективности вентиляции через нее.- Контроль давления на вдохе и оценка движений грудной стенки при вентиляции мешком- Капнография- Аускультация шеи- Контрольная фибробронхоскопия22. Что не следует делать в первую очередь при выявлении высокого сопротивления вдоху после установки ларингеальной маски?- Удалить маску и выполнить интубацию трахеи23. Выберите возможные причины высокого давления на вдохе после установки ларингеальной маски.- Недиагностированная опухоль гортани- Некорректное положение маски- Обтурация дыхательной трубки надгортанником- Ларингоспазм24. На что направлено проведение теста с утечкой перед экстубацией?- Выявление обструкции на протяжении всей длины эндотрахеальной трубки и оценку возможности безопасной экстубации25. Крикотиреотомия - доступ к дыхательным путям.- Между щитовидным и перстневидным хрящами26. Какие состояния связаны с повышенным риском трудной интубации?- Ревматоидный артрит- Анкилозирующий спондилит- Синдром Марфана- Акромегалия27. Что не бывает показанием к выполнению фибробронхоскопии?- Прогнозируемая длительная анестезия с ИВЛ28. Что следует сделать анестезиологу, если на фоне неадекватной масочной вентиляции и нарастающей гипоксемии попытка интубации трахеи оказалась неудачной?- Установить надгортанный воздуховод, обеспечить адекватную вентиляцию29. Какие из перечисленных признаков указывают на вероятность трудной интубации трахеи?- Короткая тироментальная дистанция- Ограничение открывания рта- Сонное апное в анамнезе- Строение ротоглотки по Маллампати III-IV класс30. Какое устройство (устройства) вы выберете для обеспечения проходимости и вентиляции в случае неудачной интубации у пациента с "полным желудком"?- Ларингеальную маску второго поколения с каналом для дренирования желудка- Ларингеальную трубку второго поколения с каналом для дренирования желудка- Надгортанное устройство i-gel31. Для предотвращения чего выполняется прием Селлика?- Регургитации желудочного содержимого32. Выполнение каких действий предполагает методика быстрой последовательной индукции?- Провести преоксигенацию- Ввести короткодействующий гипнотик, наркотический анальгетик и миорелаксант в дозе, позволяющей выполнить интубацию в пределах 60 с- После выключения сознания выполнить прием Селлика- Не проводить вентиляцию пациента до момента интубации трахеи, осуществлять оксигенацию через лицевую маску33. Какие признаки могут указывать на вероятные трудности при выполнении крикотиреотомии?- Ожирение с невозможностью пальпации хрящевых структур гортани- Рубцовые изменения передней поверхности шеи

Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы

"Медицинский колледж № 7" Филиал "Коньково"

НОВОСТИ